اورولوژی روز



سرطان پروستات به عنوان یکی از شایع ترین سرطان هایی که گریبان گیر مردان در تمام دنیا هست شناخته می شود ۱۵% از کل سرطان های تشخیص داده شده دردنیا رو سرطان پروستات تشکیل داده است و در جوامع غربی و آمریکای شمالی شایع ترین سرطان مردان است در ایران سومین عامل بروز سرطان در مردان ایرانی شناخته می شود که شیوع آن ۱۸ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر در هر سال می باشد .علائم بیماری در سنین کهنسالی اتفاق می افتد هر چند که شروع بیماری از سن بالای ۵۰ سالگی است و این به علت این است که سرطان پروستات رشد خیلی آهسته ای دارد و از زمانی که به وجود می آید تا زمانی که باعث علائم می شود ،باعث مشکلات در فرد می شود و چندین سال طول خواهد کشید .

پروستات چیست ؟

پروستات غده ای است که دورتادور و قسمت خروجی مثانه را احاطه کرده است .همه ی آقایان پروستات دارند .نقش پروستات در بارور کردن نطفه ها اهمیت ویژه ای دارد اما هنگامی که انسانی پا به سن می گذارد تغییراتی در بدن ما ایجاد می شود از جمله در پروستات .امروزه شایع ترین سرطان در مردان پا به سن گذاشته و آنهایی که سابقه ی خانوادگی دارند

سرطان پروستات است .متاسفانه سرطان پروستات هیچ علامتی ندارند و در آن جا ممکن است غده های سرطانی تشکیل شود.

علل سرطان پروستات

افزایش سن در علل سرطان پروستات بسیار تاثیر گذار است و فاکتور های ژنتیکی و فامیل هم نقش عمده دارند در صورت بروز سرطان در سه نفر از افراد فامیل نزدیک و یا دو نفر از افراد فامیل در سنین زیر ۵۵ سال به سرطان پروستات مبتلا شده اند احتمال این که سرطان پروستات در فامیل آن خانواده وجود داشته باشد قوت می گیرد .در خانواده هایی که سرطان پروستات در آنها بیشتر است معمولاً سرطان پروستات در سنین پایین تری در افراد خانواده احتمال بروز دارد و سرطان هایی که در این خانواده ها به وجود می آید پروستات بدخیم تر و عاقبت بدتری داشته باشند نسبت به افراد عادی جامعه همچین چیزی صدق نمی کند .


منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران :

دکتر صفوی


آیا می دانید چه عواملی باعث کاهش میل جنسی می شود ؟ در این مقاله می خواهیم در مورد عواملی که باعث کاهش میل جنسی می شود به صورت مختصر صحبت کنیم .

زمانی که به دنبال افزایش میل جنسی در خود هستید فقط کافیست عواملی را که باعث کاهش میل جنسی می شود را بیابید برخی از مشکلات جنسی مانند کاهش میل جنسی یا اختلال نعوظ  ممکن است به دلیل عوامل بیرونی رخ دهد .

کاهش میل جنسیعوامل کاهش میل جنسی

  • استرس کنترل نشده :استرس نوعی فشار روانی است که می تواند عملکرد جنسی شما را تحت تاثیر قرار دهد اگر بتوانید به کمک یوگا یا مدیتیشن آن را کنترل کنید مشکل جنسیتان برطرف خواهد شد.
  • پایین بودن سطح هورمون تستوسترون :تستوسترون هورمونی است که میل جنسی شما را کنترل می کند عوامل مختلفی بر کاهش این هورمون اثر دارند مانند افزایش سن ، بی خوابی ، چاقی یا استرس .
  • دوری عاطفی از همسر :گاهی اوقات بحث های شویی بر رابطه شما و میل جنسی شما اثر می گذارد هر چه میزان محبت کمترشود میل جنسی نیز به همان نسبت کاهش می یابد.به رابطه ی عاطفیتان توجه کنید و اختلافات را با آرامیش برطرف کنید .
  • کم خوابی :اختلالات خواب می تواند باعث بروز اختلالات جنسی شود .ساعات خواب خود را معین کنید و شب ها وسایل الکترونیک و هرچه مزاحم خواب شما است را کنار بگذارید.
  • افسرگی :حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از اختلالات نعوظی به دلیل مشکلات روحی مانند افسردگی یا اضطراب رخ می دهند این عوامل می توانند میل جنسی را کاهش دهند.
  • مصرف برخی از داروها :داروهایی که برای درمان برخی از بیماری ها مانند افسردگی ، فشار خون ، بزرگی پروستات ، سرطان و ایدز استفاده می شوند میل جنسی را کاهش می دهند.
  • حضور فرزندان در خانه :از آن جایی که فرزندان نوعی محدودیت برای رابطه شویی به حساب می آیند ممکن است پس از مدتی عدم امکان برقراری رابطه میل جنسی در زوجین کاهش یابد بنابراین اجازه ندهید فرزندانتان باعث ایجاد فاصله بین شما و همسرتان شود.
  • پایین بودن اعتماد به نفس :اگر احساس کنید که بدن خوبی برای ایجاد رابطه ندارید یا از شرایط جسمانی خودتان راضی نیستید با کاهش میل جنسی رو به رو خواهید شد.

چاقی :اضافه وزن نوعی مانع از ایجاد رابطه جنسی راحت است و میل جنسی را کاهش می دهد از طرفی چاقی هورمون تستسترون را نیز کاهش می دهد و مشکلاتی در زمینه ی رابطه ی جنسی به وجود می آورد.

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


اصلی ترین مراجعه مرد ۱۵ تا ۴۰ سال به متخصص اورولوژی بروز انزال زود رس است به گونه ای که در بررسی های آماری بین ۱۵ تا ۴۰ درصد افراد در این بازه سنی دچار این اختلال هستند.

تعریف انزال زودرس

طبق تعاریف سازمان های بهداشتی جهانی به میزان زمانی بین یک تا دو دقیقه یعنی کمتر از یک تا دو دقیقه از زمان دخول تا انزال اطلاق می شود .

انزال زود رس

انزال زود رس

عوامل انزال زود رس

  • بیمارانی که مشکلات قلبی و عروقی دارند
  • بیماران دیابتی
  • مسائل روانی
  • داشتن روابط عاطفی سرد
  • مصرف برخی از داروها
  • استرس و اضطراب
  • عدم رسیدن به بلوغ جسمی و جنسی
  • افسردگی
  • فشار عصبی

درمان انزال زودرس

خوشبختانه با تحقیقات متعددی که در این زمینه صورت گرفته روش های درمانی متعددی وجود دارد ولی از طرف دیگر مصرف مداوم داروها منجر به زود انزالی می شود که خوشبختانه یک سری داروها هستند که با مصرف آن ها قبل از نزدیکی منجر به درمان زود انزالی می شود .همچنین تکنیک های درمانی ، روانشناختی فراوانی هم تهیه و توصیف شده است .خصوصاً درمان دارویی که منجر به بهبود وضعیت بیمار می شود. برای اطلاعات بیشتر ازدرمان انزال زودرس می توانید مقاله درمان انزال زودرس در همین سایت را مطالعه کنید .

نکته مهم در انزال زودرس

انزال زودرس یکی از شایع ترین مشکلات عملکرد جنسی در آقایان است نکته ی مهم در درمان انزال زودرس کنترل اضطراب است و بهتر است بدانید که انزال زودرس لازم است که درمان شود چرا که تاثیر روانشناختی بر اعتماد به نفس شخص می گذارد.

ممکن است موجب شود که فرد دچار اختلال  نعوظ و سفتی آلت هم شود از طرف دیگر کیفیت عملکرد جنسی و زندگی شویی را تحت تاثیر قرار می دهد .

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


آیا می دانید اختلال نعوظ چگونه درمان می شود ؟ در این مقاله می خواهیم در مورد اختلال نعوظ به طور کامل صحبت کنیم .

اختلال نعوظ، اختلالی است که با ناتوانی در رسیدن به ارگاسم و نگه داشتن نعوظ در طول رابطه جنسی همراه می باشد.

تکرار و تداوم این اختلال، می تواند بر اعتماد به نفس مرد تاثیر بگذارد و منجر به بروز مشکلاتی در رابطه شود. وجود چنین اختلالی می تواند نشانه ای باشد از شرایط خاص پزشکی، و بروز بیماری های قلبی. به همین خاطر، فرد بایستی تحت درمان قرار بگیرد.

– عدم رسیدن به نعوظ

– عدم توانایی در نگه داشتن نعوظ

– کاهش میل جنسی

از جمله علائم و نشانه های اختلال نعوظ می باشد.

اختلال نعوظ

اختلال نعوظ

در صورتی که فردی از چنین مشکلاتی در طول رابطه رنج می برد، بایستی به متخصص اورولوژی مراجعه کند. سایر علل مراجعه به متخصص عبارت است از:

  • انزال سریع و یا تاخیر در انزال
  • ابتلا به دیابت، بیماری های قلبی و سایر مشکلات مرتبط با این اختلال

علت اختلال نعوظ چیست؟

انزال در مردان پروسه پیچیده ای دارد، که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، اعصاب، ماهیچه ها و رگ های خونی نقش دارند. عوامل فیزیکی، روانی و یا ترکیبی از این دو عامل، در بروز این اختلال تاثیر می گذارند.

عوامل فیزیکی موثر در بروز اختلال نعوظ

  • بیماری های قلبی
  • گرفتگی رگ های خونی
  • کلسترول و فشار خون بالا
  • دیابت
  • چاقی
  • بیماری پارکینسون
  • اختلالات خواب
  • درمان سرطان پروستات و یا بزرگی پروستات
  • جراحی و یا آسیب نواحی لگنی

عوامل روانی موثر در بروز اختلال نعوظ

  • افسردگی و هیجان
  • استرس

اختلال نعوظ می تواند منجر به بروز مشکلات بعدی شود، از جمله:

  • لذت نبردن از رابطه جنسی
  • استرس
  • کاهش اعتماد به نفس
  • اختلاف و مشکل در زندگی
  • ناباروری

پیشگیری از اختلال نعوظ

یکی از راه های موثر در پیشگیری از بروز این اختلال، انتخاب سبک زندگی سالم و رعایت موارد زیر می باشد.

کنترل سطح قند خون در صورت ابتلا به دیابت

چکاپ های منظم و انجام تست های غربالگری

کنار گذاشتن سیگار

ورزش کردن

دوری از عوامل استرس زا

اختلال نعوظ

اختلال نعوظ

تشخیص اختلال نعوظ

جهت تشخیص اختلال نعوظ، متخصص اورولوژی به بررسی بالینی و فیزیکی بیضه ها و آلت تناسلی می پردازد، جهت بررسی مواردی هم چون دیابت، بیماری قلبی و سطح هورمون تستوسترون، آزمایش خون انجام می شود. آزمایش ادرار، از دیگر روش های تشخیصی است، جهت بررسی دیابت و یا سایر مشکلات.

علاوه بر موارد گفته شده، پزشک به بررسی عوامل روانی مانند استرس و یا افسردگی نیز می پردازد.

درمان اختلال نعوظ

درمان این اختلال بر اساس علت و شدت بروز مشکل می باشد. برخی روش های درمانی عبارتند از:

مصرف دارو، که یکی از موثرترین روش های درمانی است، که با تاثیر بر روی نیتریک اکساید در بدن، باعث شل شدن عضلات و ماهیچه های آلت تناسلی و افزایش جریان خون، و در نهایت بهبود و تحریک ارگاسم و نعوظ می شود.

در صورتی که اختلال نعوظ، ناشی از استرس باشد، درمان هایی مانند ماساژ پروستات جهت بهبود جریان خون رسانی، تمرینات عضلات کف لگنی جهت تقویت این عضلات و کارایی بهتر آلت تناسلی، برای فرد در نظر گرفته می شود.

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


داشتن یک فرزند برای زوجین یک تجربه ساده و طبیعی است. اما برخی از زوجین برای داشتن فرزند با مشکل رو به رو هستند.

باروری مردان بر اساس میزان و کیفیت اسپرم تعیین می شود. اگر تعداد اسپرم مرد به میزان کمی باشد و یا دارای کیفیت پایینی باشد، ممکن است برای بارور کردن با مشکل رو به رو شود و در برخی از موارد نادر باروری غیر ممکن  باشد.

نازایی و یا ناباروری مردان، هنگامی تشخیص داده می شود که زوجین بعد از انجام آزمایشات مربوط، مشکل تولید اسپرمک مرد تشخیص داده شود.

درمان نازایی در مردان

درمان نازایی در مردان

ناباروری مردان چیست

ناباروری امروزه از جمله مشکلاتی است که زوجین را در گیر کرده است و در هر پنج زوج، یک زوج از طرف مرد دارای مشکل ناباروری هستند.

بیشترین علت ناباروری مردان، که نزدیک به ۲۰ درصد مردان را تشکیل می دهد، مشکل باروری با تعداد اسپرم کم در زمان انزال است. لازم به ذکر است که یک درصد مردان هیچ اسپرمی ندارند و نازایی دارند.

نشانه های ناباروری در مردان چیست

نمی توان از نظر ظاهری و جسمی نازایی مردان را بررسی نمود. بلکه با مراجعه به اورولوژ و انجام آزمایش های مربوطه می توان مقدار و کیفیت اسپرم را مشخص نمود. این آزمایشات باید توسط متخصص اورولوژی تجویز شود.

علت ناباروری مردان

علت ناباروری مردان صرافا به دلیل مشکل در میزان، کیفیت و انتقال اسپرم است. این مشکلات با انجام آزمایشات پزشکی مشخص می شود. در ادامه متخصص اورولوژی با بررسی آزمایشات و شرایط بیمار علت بیماری را جویا شده و درمان های مربوطه را آغاز می نماید.

بیشترین مردان با مشکل ایجاد اسپرم در بیضه خود رو به رو هستند و این امر سبب می شود تا نازایی در مردان ایجاد شود. همچنین ممکن است در این افراد تعداد اسپرم کم بوده و یا در ساخته شدن و انتقال به رحم مشکل دارد.

همانطور که گفته شده، مشکل انتقال اسپرم نیز در هر پنج مرد نابارور، یک مرد با این مشکل رو به رو است. از جمله مردانی که به واکتوزمی دچار شده اند نیز در این گروه قرار دارند.

دیگر علت ها ناباروری در مردان عبارتند از :

  • مشکلات جنسی که بر اسپرم و در زمان لقاح تاثیر می گذارد.
  • پایین بودن سطح هورمون تولید شده از هیپوفیز بر روی بثورات
  • آنتی بادی های اسپرم

دلایل شناخته شده ناباروری مردان

  • مکل تولید اسپرم
  • علت کروموزومی یا ژنتیکی
  • بیضه های بیضوی(از زمان تولد)
  • بروز عفونت
  • چرخیدن بیضه در اسکروتوم
  • واریل
  • دارو ها و مواد شیمیایی
  • آسیب تابشی

دلایل ناشناخته ناباروری مردان

  • انسداد انتقال اسپرم
  • عفونت
  • مشکلات مربوط به پروستات
  • عدم وجود واز دفرنس
  • Vasectomy

   منبع : وب سایت دکتر مجید صفوی متخصص ارولوژی تهران 

جهت خواندن بقیه نوشته بر روی ادامه مطلب کلیک کنید

ادامه مطلب


سرطان بیضه، سرطان بدخیم و خطرناک و در عین حال در صورت تشخیص به موقع بسیار درمان پذیر است . این سرطان بافت یکی از بیضه ها و یا هر دو را درگیر می کند. بیضه ها، غدد جنسی مردانه ای هستند که مسئول تولید هورمون تستوسترون و اسپرم می باشند.

خوش بختانه حتی در مواردی که سرطان بیضه متاستاز نیز داده باشد، قابل درمان می باشد.

علائم و نشانه های سرطان بیضه

معمولا سرطان بیضه در ابتدا با درد وهمراه نیست.

  • وجود توده در بیضه
  • احساس سنگینی و بزرگی در کیسه بیضه

   منبع : وب سایت دکتر مجید صفوی متخصص ارولوژی تهران 


سرطان بیضه


عدم توانایی مثانه در نگه داری ادرار،

بی اختیاری ادرار نامیده می شود که اغلب با افزایش سن پدیدار خواهد شد. این وضعیت ممکن است با ترشح ادرار هنگام سرفه و عطسه، و یا دفع ادرار ناگهانی همراه باشد. در صورتی که این حالت، انجام فعالیت های روزانه شما را مختل کرد، بدون شک به 

متخصص اورولوژی مراجعه کنید.۵۵۷۳۷۱۹۵

در بیشتر موارد،

بی اختیاری ادرار زمانی اتفاق می افتد که عضلات یا بیش از حد ضعیف می شوند و یا فعالیت بیشتری دارند. در صورتی که عضلات این ناحیه ضعیف شوند، بی اختیاری ادرار با عطسه و یا سرفه اتفاق می افتد. این حالت اصطلاحا بی اختیاری استرسی نامیده می شود.  در صورتی که عضلات فعال شوند، فرد سریعا بایستی ادرار کند، که این حالت اصطلاحا بی اختیاری اضطراری و یا مثانه پرکار نامیده می شود. دلایل دیگری از قبیل مشکلات مربوط به پروستات و یا آسیب های عصبی نیز می توانند باعث بی اختیاری ادرار شوند.

کنترل عضلات مثانه و عضلات کف لگن و تمرینات کگل، به پیشگیری و یا کاهش علائم بی اختیاری ادرار کمک می کنند.

عمل جراحی تعبیه دریچه ادراری دو قسمتی پیشرفته اولین بار در ایران توسط دکتر مجید صفوی . سابقا از دریچه های سه قسمتی قدیمی استفاده می شد که کارایی کمتر و عوارض بیشتر داشتند

عمل جراحی تعبیه دریچه ادراری دو قسمتی پیشرفته اولین بار در ایران توسط دکتر مجید صفوی . سابقا از دریچه های سه قسمتی قدیمی استفاده می شد که کارایی کمتر و عوارض بیشتر داشتند

دستگاه ادراری چیست و چگونه کار می کند؟

دستگاه ادراری از آب و مایعات اضافی تشکیل شده است و سیستمی است برای تخلیه ادرار. به هنگام ادرار، تمامی اجزای این سیستم با هم کار می کنند.

کلیه ها. کلیه ها اعضای لوبیایی شکلی هستند که در دو سمت بدن، کنار ستون فقرات قرار گرفته اند. کار و فعالیت کلیه ها تحت کنترل ما نمی باشد و به صورت خودکار به کار خود ادامه می دهند.

حالب یا پیشابراه. پیشابراه، لوله ظریفی است که ادرار را از سمت کلیه ها به مثانه می فرستد.

مثانه. مثانه که در لگن ما بین استخوان لگن واقع شده است، عضوی است عضلانی، و بالونی شکل که با ورود ادرار به آن منبسط می شود. یک فرد بالغ قادر به کنترل فعالیت مثانه خود می باشد. مثانه ادرار را تا زمانی که فرد قادر به تخلیه ادرار باشد، در خود نگه می دارد. تعداد دفعات تخلیه مثانه و ادرار کردن، به میزان تولید ادرار توسط کلیه ها بستگی دارد. به محض این که مثانه پر شود، سیگنال های تخلیه ادرار به سمت مغز ارسال می شود.

مهمترین نکته در

درمان بی اختیاری ادرار کشف نوع و علت بی اختیاری است

جهت درمان، ابتدا روش هایی که تهاجم کمتری دارند، برای فرد در نظر گرفته می شوند. برخی اقدامات درمانی عبارتند از:

  • از فرد خواسته می شود تا کمی (به مدت ۱۰ دقیقه) ادرار خود را نگه دارد. هدف از این کار، افزایش فاصله و زمان میان هر بار ادرار کردن می باشد.
  • تخلیه ادرار به طور کامل
  • بهتر است فرد هر چند ساعت یک بار ادرار کند، تا این که به مرحله اضطرار برسد و توالت برود
  • کنترل میزان مصرف آب و مایعات

تمرینات عضلات کف لگن

این قبیل تمرینات، به استحکام و تقویت عضلات و ماهیچه های این ناحیه و هم چنین پیشگیری از بی اختیاری ادرار کمک می کند. این تمرینات که با نام کلی تمرینات کگل شناخته می شوند، در درمان بی اختیاری استرسی و اضطرابی موثر هستند.

جهت انجام این تمرین، فرض کنید که می خواهید ادرار خود را نگه دارید:

ابتدا عضلات و ماهیچه های خود را برای چند ثانیه، تنگ و منقبض کنید و سپس رها کنید. این کار را چندین بار در روز تکرار کنید. نحوه صحیح انجام این تمرین را از پزشک خود بخواهید.

درمان دارویی

داروهایی مانند مسدود کننده های آلفا که با شل کردن عضلات و ماهیچه های گردن مثانه، باعث می شوند تا شما راحت تر ادرار کنید.

استروژن های موضعی که به صورت کرم های واژنی نیز وجود دارند، به جوانسازی بافت واژن کمک می کنند. مصرف قرص های استروژن در درمان بی اختیاری ادرار توصیه نمی شود.

دستگاه های پزشکی

پساری. پساری حلقه ای است که در داخل واژن قرار می گیرد. این دستگاه در افرادی که به دلیل افتادگی رحم و یا لگن، دچار بی اختیاری شده اند،و به هر علتی امکان درمانهای ترمیمی برای انها نیست می تواند موثر می باشد.

درمان جراحی با اسلینگ

این روش قطعی ترین روش درمان نوعی از بی اختیاری است که با سرفه و خنده یا فعالیت اتفاق می افتد

این درمان با استفاده از مشهای نواری مصنوعی برای تعبیه در زیرمجرای ادرار برای حمایت مجرا استفاده می شود در این روش، پیشابراه بسته نگه داشته می شود، تا از ادرار ناگهانی به خصوص هنگام سرفه و یا عطسه پیشگیری شود. برخی اهداف جراحی عبارتند از:

  • ترمیم ماهیچه های لگن که ضعیف شده اند
  • بزرگ کردن مثانه تا حجم بیشتری از ادرار را در خود جای دهد

تزریقات داخل یااطراف مجرا

از ژلهای مصنوعی و یا اخیرا از سلولهای بنیادی و چربی در بعضی بیماران خاص میتوان استفاده کرد که تکنیک خاصی از آن در ایران توسط اینجانب (

دکتر مجید صفوی )ابداع و ثبت گردیده است

تزریق داخل مثانه

برای بیماران با بی اختیاری فوریتی که به درمانهای دارویی پاسخ نمی دهند استفاده می شود

تعبیه دریچه مصنوعی ادرار

در بیماران و بخصوص مردان با نقص یا اسیب کامل دریچه مجرای ادرار که بی اختیاری کامل دارند استفاده می شود جدیدترین و پیشرفته ترین نوع این دریچه ها اولین بار در ایران اخیراتوسط اینجانب (دکتر مجید صفوی) تعبیه شد سابقا از دریچه های مصنوعی مدل سه قسمتی استفاده می شد که عوارض نسبتا زیادی داشت


منبع: وبسایت دکتر صفوی. متخصص اورولوژی تهران


در سرطان کلیه، سلول های کلیه بدخیم می شوند، به طرز غیر قابل کنترلی رشد می کنند و تبدیل به تومور می شوند. علت اصلی سرطان کلیه، به طور کامل مشخص نیست، اما برخی عوامل احتمال ابتلا به این سرطان را افزایش می دهند، از جمله:

  • مصرف سیگار
  • چاقی و اضافه وزن
  • دیالیزهای طولانی مدت
  • سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان کلیه
  • فشار خون بالا
  • مصرف برخی داروها برای مدت طولانی
ادامه مطلب در سایت متخصص اورولوژی | متخصص کلیه و مجاری ادراری | دکتر مجید صفوی


مثانه عصبی

منظور از مثانه عصبی چیست ؟ در این مقاله می خواهیم در مورد کارکرد مثانه و وعواملی که سبب ایجاد مثانه عصبی می شود توضیح دهیم .

کارکرد مثانه چیست؟

هر فردی دو کلیه دارد که نقش کلیه ها به عنوان دیالیزور است یعنی مواد سمی را از بدن دفع می کند و موادی که برای بدن لازم است از خون جذب می کند و دوباره وارد بدن می کند. موادی که برای ما موندشان سم است از طریق لوله حالب به داخل مثانه وارد می شود .

مثانه کیسه ای است که در حالت طبیعی به صورت خوابیده قرار دارد ،ترشحات مواد زائد از داخل مثانه دفع می شود و داخل کیسه می ریزد  در واقع مثانه دارای سیستم هوشمندی است که لحظه به لحظه پر شدن مواد زائد را به مغز گزارش می دهد .

مثانه در افراد بزرگسال ۲۰۰ سی سی حجم دارد و به همین دلیل است که ما می توانیم خودمان را ۲ الی ۳ ساعت نگه داریم تا تخلیه کنیم . مثانه شامل دو عصب به نام سمپاتیک که به مثانه حجم می دهد و عصب پاراسمپاتیک که وظیفه آن منقبض کردن است در واقع پاراسمپاتیک موتور مثانه است و سمپاتیک وقتی مثانه پر می شود گردن مثانه را سفت می کند تا مثانه به بیرون نریزد و بتوانیم ادرار را نگه داریم .

مثانه عصبی

مثانه عصبی

آیا وقتی احساس پر شدگی مثانه داریم ۵۰۰ سی سی پر شده است ؟

مسئله سلول های هوشمند در این جا مطرح است یک سری سلول های حسی داخل مثانه وجود دارد که اولین درک ادرار در یک فرد بزرگسال زمانی است  که ۱۲۰ سی سی در داخل کیسه ترشحات ریخته و در این جا سیگنالی ارسال می کند که در واقع اولین درک ادرار است در این جا است که ما احساس ادرار داریم و می توانیم خودمان را تا دو ساعت نگه داریم و بعد از آن زمانی که مثانه پر می شود دوباره سیگنال فرستاده می شود. در آخرین مرحله سیگنال وقتی مثانه پر می شود زمانی است که دیگر نیاز است فرد حتماً به دستشویی برود که حالت طبیعی است .

چه زمانی می گوییم مثانه عصبی است ؟

در حالت طبیعی ما با نوشیدن مایعات طبیعی هر ۲ ساعت دستشویی می رویم . در روز تا ۸ الی ۹ بار دستشویی می رویم و شب ها در صورتی که مایعات زیاد نوشیده باشیم امکان دارد یک یا دوبار از خواب بلند شویم در صورتی که خلاف این موارد باشد غیر طبیعی است  و نشانه های فردی است که دچار مثانه عصبی است .

چه عواملی سبب مثانه عصبی می شود ؟

  • سبک زندگی یکی از عواملی است که باعث می شود فرد دچار مثانه عصبی شود .
  • شایع ترین موارد این است که ما مثانه را به موقع تخلیه نکنیم .
  • برخی افراد وقتی تا احساس ادرار دارند سریع به دستشویی می روند و فرصتی به مثانه نمی دهند تا مثانه حجم بگیرد به همین دلیل زود زود رفتن به مثانه هم برای مثانه خوب نیست .
  • عامل بعدی یکی سری بیماری هایی است که منجر به مثانه عصبی می شود مانند سکته های مغزی ، تومورهای مغزی ، بیماری پارکینسون ، بیماری آایمر ، آسیب های نخاعی و افرادی که دیسک دارن و به موقع درمان نمی کنند ، بیماری MS که به تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار منجر می شود ، بیماری دیابت (نوروپاتی ) ،بیماری های مادرزادی که در ستون فقرات مشکل ایجاد کرده است .

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی



التهاب بیضه، اختلالی است که با التهاب یکی و یا هر دو بیضه ها، و عمدتا به دلیل عفونت باکتریایی ایجاد می شود. رابطه جنسی، یکی از دلایل بروز التهاب بیضه باکتریایی می باشد.
التهاب بیضه معمولا با درد همراه است و می تواند بر قدرت باروری مرد نیز تاثیر بگذارد. امکان درمان این اختلال و یا تسکین علائم، با مصرف دارو وجود دارد.

علائم و نشانه های التهاب بیضه

– التهاب یکی از بیضه ها و یا هردو
– درد خفیف تا شدید
– تب
– حالت تهوع و استفراغ
گاهی درد بیضه با درد کشاله ران اشتباه گرفته می شود. درد کشاله ران، دردی است که در پوست ما بین ران و شکم احساس می شود، نه در بیضه. علت بروز درد بیضه با علت بروز درد کشاله ران متفاوت می باشد.
در صورت احساس درد و یا التهاب ناگهانی در کیسه بیضه، حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

التهاب بیضه

التهاب بیضه

علت بروز التهاب بیضه

باکتری ها و ویروس ها، عوامل موثر در بروز التهاب بیضه هستند. عفونت های دستگاه ادراری و یا عفونت های مقاربتی مانند گنوره آ و کلامیدیا، می توانند منجر به بروز التهاب بیضه شوند. عواملی مانند:
– عفونت های عود کننده دستگاه ادراری
– جراحی های قبلی در ناحیه ژنیتال و مجاری ادراری
– اختلالات مادرزادی دستگاه ادراری
احتمال التهاب بیضه را افزایش می دهند.
داشتن شرکای جنسی متعدد و یا رابطه جنسی محافظت نشده نیز از جمله عواملی هستند که احتمال انتقال عفونت از راه تماس جنسی و التهاب بیضه را افزایش می دهند.

تشخیص التهاب بیضه

جهت تشخیص التهاب بیضه، متخصص اورولوژی ابتدا به بررسی علائم و سوابق پزشکی بیمار می پردازد. تست های تشخیصی عبارتند از:
– آزمایش ادرار، جهت بررسی هر گونه تغییر در ظاهر و یا غلظت ادرار. از طریق این تست، عفونت های جنسی نیز مشخص خواهد شد.
– اولتراسوند، که تست عکس برداری است به بررسی چرخش بیضه می پردازد. چرخش بیضه، اختلالی است که با دردهای شدید در بیضه و کشاله ران همراه می باشد، معمولا با درد و التهاب بیضه اشتباه گرفته می شود. در چنین شرایطی، جریان خونرسانی به بیضه ها مختل می شود.

درمان التهاب بیضه

مصرف آنتی بیوتیک راه درمان التهاب بیضه باکتریایی است. دوره درمان بایستی کامل طی شود تا علائم این اختلال برطرف گردد. در صورت تسکین علائم، از درمان کامل عفونت نیز اطمینان یابید و سپس مصرف آنتی بیوتیک را قطع کنید.
استراحت، استفاده از کیسه آب سرد و مصرف داروهای مسکن، در تسکین درد موثر هستند.
درمان التهاب بیضه ویروسی نیز با مصرف داروهای غیر استروئیدی مانند ژلوفن، امکان پذیر می باشد.

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


هیدروسل

هیدروسل، به معنای تجمع آب در کیسه بیضه می باشد، حدود ۱۰ درصد نوزادان پسر با این مشکل به دنیا می آیند. هیدروسل معمولا مشکلی برای بیضه ها ایجاد نمی کند، فاقد درد است، و بدون نیاز به اقدامات درمانی بهبود می یابد.

علت هیدروسل

ممکن است هیدروسل قبل از تولد کودک اتفاق بیفتد. در حالت طبیعی، و همزمان با رشد کودک، بیضه ها از حفره شکمی به داخل کیسه بیضه می افتند. هر کیسه بیضه، محتوی بیضه است و مایعی، اطراف بیضه را احاطه کرده است. با بسته شدن کیسه، مایع نیز جذب بیضه خواهد شد.

هیدروسل

هیدروسل

در برخی موارد، مایع بعد از بسته شدن کیسه، همان جا باقی می ماند. مایع درون کیسه در اولین سال زندگی جذب می شود، اما گاهی ممکن است کیسه بیضه همچنان باز بماند.

هیدروسل می تواند در سنین بالاتر و در اثر التهاب، عفونت و یا آسیب کیسه بیضه ایجاد شود.

علائم و نشانه های هیدروسل

هیدروسل، معمولا با درد همراه نیست. التهاب کیسه بیضه، یکی از شایع ترین علائم هیدروسل می باشد. در افراد بزرگسال ممکن است علائمی مانند احساس فشار در کیسه بیضه نیز مشاهده شود، که این حالت صبح ها بیشتر احساس می شود.

در صورتی که کودک از درد شدید در کیسه بیضه شکایت می کند، حتما نسبت به درمان اقدام نمایید، زیرا که می تواند نشانه ای باشد از پیج خوردگی بیضه، که با عوارضی مانند انسداد جریان خون به بیضه ها و نازایی در مردان همراه می باشد.

هیدروسل

هیدروسل

تشخیص هیدروسل

جهت تشخیص هیدروسل، متخصص اورولوژی به معاینه فیزیکی کیسه بیضه و بیضه می پردازد، تا از التهاب و وجود مایع در کیسه بیضه اطمینان یابد.

آزمایش خون و ادرار نیز جهت بررسی وجود عفونت، انجام خواهد شد. در برخی موارد، تست اولتراسوند جهت بررسی تومور، و یا علت التهاب کیسه بیضه نیز توصیه می شود.

درمان هیدروسل

در صورتی که نوزادی با هیدروسل به دنیا بیاید، این مشکل به مرور زمان برطرف خواهد شد. اما در صورت بزرگ شدن هیدروسل و یا عدم بهبودی، حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

معمولا هیدروسل در بزرگسالان بعد از ۶ ماه، بهبود خواهد یافت. تنها در صورتی که هیدروسل منجر به بروز ناراحتی و یا فتق شود، جراحی نیاز می شود. جراحی به صورت سرپایی و با بی هوشی عمومی و یا موضعی انجام خواهد شد. در این شیوه جراحی، برش های کوچکی در ناحیه شکم و یا کیسه بیضه ایجاد، و هیدروسل برداشته می شود.

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


عفونت مثانه

عفونت جهاز ادراری عفونتی است که به مجراری ادرار و یا مثانه و یا هر دوی آن ها مربوط می شود. مجاری  ادرار لوله هایی است که  ادرار را از مثانه به بیرون از بدن منتقل می کند.

مثانه و مجاری ادرار بخشی از سیستم ادراری را تشکیل می دهند به این علت است که عفونت مثانه عفونت جهاز ادراری نیز خوانده می شود.

علائم عفونت مثانه

اگر شما به عفونت مثانه مبتلا شده باشید در زمان ادرار در اغلب موارد احساس سوزش خواهید کرد و یا فشار یا احساس درد در قسمت پایین شکم خواهید داشت. به این شکل که شما احساس می کنید هنوز ادرارتان تمام نشده است اما علی رغم فشار ادراری بیرون نمی آید به گونه ای که ادرار شما بسیار بدبو شده و گاهی ممکن است لکه های خون در آن دیده شود.

عفونت مثانه

عفونت مثانه

علت عفونت مثانه

علت اغلب عفونت های مثانه باکتری است که معمولاً مثانه را از راه مجاری ادرار دچار عفونت می سازد. علل مختلفی احتمال عفونت را افزایش می سازد که علت عفونت باکتری آن زیاد تر است. عللی مانند

  • نخوردن آب کافی
  • دخول جنسی
  • بهداشت نامناسب
  • سنگ کلیه یا مثانه
  • حاملگی
  • یائسگی
  • دیابت قندی
  • ورود سموم
  • عیب مادرزادی
  • و یا استفاده از مواد شیمیایی .

عفونت مثانه در ن بیشتر از مردان شایع است زیرا مسیر مجاری ادراری ن کوتاه تر است و این امر باعث می شود ورود باکتری از بیرون به مثانه راحت تر انجام شود حتی زمانی که مثانه تحت کشش یا تماس با سرمای بیرون باشد ممکن است باعث عفونت شود .عفونت مثانه دارای درد شدید و آزاردهنده است اما به خوبی قابل درمان است پزشک ممکن است با تجویز آنتی بیوتیک سرعت و رشد باکتری در مثانه را ترمیم و ناراحتی از عفونت مجاری ادرار و ادرار و لگن را کاهش دهد .

پیشگیری از عفونت مثانه

برای پیشگیری از عفونت مثانه به موارد زیر توجه کنید.

  • نوشیدن ۲ لیتر آب به صورت روزانه ضروری است
  • ادرار مکرر باعث دفع باکتری خواهد شد
  • ادرار خود را هرگز جمع نکنید و به محض نیاز به دفع ادرار سریع به دستشویی بروید
  • از تخلیه کامل مثانه خود از ادرار اطمینان کامل کسب کنید
  • در برخی از ن عفونت مثانه در صورت ادرار کردن پس از مقاربت به مراتب کمتر خواهد شد.

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


پروستات برداری یا Prostatectomy عمل جراحی است که طی آن تمام یا بخشی از پروستات برداشته می‌شود

انواع پروستات‌برداری

سه نوع اصلی پروستات‌برداری وجود دارد. 
 

۱- پروستاتکتومی ساده که به عنوان داخل پوسته ای شناخته شده و شامل حذف تنها بخشی از پروستات است. جراحان معمولا پروستاتکتومی ساده را فقط برای شرایط خوش خیم انجام می دهند.

پروستاتکتومی ساده معمولا برای مردان مبتلا به علائم شدید ادراری و غدد پروستات بسیار بزرگ (به جای سرطان پروستات) توصیه می شود و می توان آن را در صورت نیاز، با برداشتن بخشی از پروستات به صورت باز یا روباتیک انجام داد و یا از روشهای دیگر برای درمان آن استفاده کرد

تورم پروستات به نام هیپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH نیز نامیده می شود. پروستاتکتومی ساده کل پروستات را حذف نمی کند، اما به جای آن فقط قسمت انسدادی پروستات، که جریان ادرار را مسدود می کند حذف می کند.

۲- پروستات برداری رادیکال با حذف کل غده پروستات، کیسه های منی و مجاری اسپرم انجام می شود که برای سرطان بدخیم صورت می‌گیرد

درمان سرطان پروستات- دکتر صفوی

سرطان پروستات

پروستات‌برداری رادیکال، یک عمل جراحی برای حذف کل غده پروستات و غدد لنفاوی اطراف آن است و به عنوان درمانی برای مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی به شمار می‌رود. یک جراح می تواند این عمل را با استفاده از تکنیک های مختلف انجام دهد:

  • جراحی باز (از طریق یک برش بزرگ از طریق شکم کمر)
  • لاپاروسکوپی با کمک یک روبات (یک نوع جراحی حداقل تهاجمی)، از طریق مجرای ادرار یا از طریق پروینوم.
  • جراحی به کمک ربات

۳- تخلیه پروستات توسط آندوسکوپی از مجرای ادرار(TURP) در پروستاتهای خوشخیم که باعث مشکلات ادراری شدید میشوند ولی اندازه خیلی بزرگی ندارند انجام میشود.

مخاطره‌های عمل

به صورت کلی عوارضی که در ادامه می‌آید، با انجام تکنیکهای دقیق و مهارت جراح بصورت کم و نادر اتفاق می افتد

پروستات‌برداری رادیکال

  • خون ریزی
  • عفونت مجاری ادراری
  • بی اختیاری ادرار
  • اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی)
  • آسیب به راست روده (نادر)
  • محدود کردن (محاصره) گردن مثانه
  • تشکیل کیست حاوی لنف (لنفوسل)

پروستات‌برداری ساده

  • خون ریزی
  • آسیب به سازه های مجاور
  • بی اختیاری ادرار
  • ارگاسم خشک
  • اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) به صورت نادر

منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی


آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها